É possível engravidar menstruada ou sem fazer sexo com penetração?

Algumas das dúvidas mais comuns das mulheres são em relação à possibilidade de engravidar menstruada ou sem fazer sexo com penetração. A resposta é sim, mas esses tipos de gravidez são muito raros.

Garotas ou mulheres que menstruam podem engravidar antes, durante e depois da menstruação. Ou seja, não existe uma época segura para que a mulher possa fazer sexo, sem usar um método contraceptivo, e não existir risco de engravidar.

É possível engravidar menstruada? 

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Apesar de ser possível, é pouco provável. Essa questão está relacionada a como funciona o ciclo menstrual, uma série de mudanças que ocorrem no útero e seguem mais ou menos um calendário.

A cada ciclo menstrual, o corpo se prepara para gerar um feto. Para isso, acontece uma espécie de “cerimônia”, com mudanças em hormônios e preparação do endométrio, entre outros.

Na maioria das vezes, o ciclo menstrual dura 28 dias, mas há ciclos com 21 ou 30 dias, por exemplo. Essas datas são importantes para entender que uma mulher pode começar a ovular antes ou depois da data que ela espera, por exemplo.

Também vale destacar que os espermatozoides podem sobreviver até uma semana dentro do corpo da mulher. Ou seja, o sexo pode acontecer durante a menstruação, mas o espermatozoide entra no óvulo dias depois.

“Ou seja, uma relação sexual um pouco antes da ovulação, 1 ou 2 dias, eventualmente até 3 dias antes da ovulação, o espermatozoide ainda pode estar vivo no organismo dela e pode ocorrer a concepção, assim como uma relação 1 ou 2 dias após a ovulação também pode ocorrer a concepção”, explica o médico Luciano de Melo Pompei, presidente da Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo (Sogesp), em entrevista à BBC.

Período fértil

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Especialistas consideram que o período fértil, quando existem mais chances de engravidar, pode começar alguns dias antes da fase ovulatória e pode seguir alguns dias depois dessa fase. No entanto, isso pode variar de uma mulher para outra.

“Em geral, o período de desenvolvimento do óvulo dura cerca de 12 a 14 dias. Uma vez ocorrida a ovulação, o óvulo fica disponível para ser fertilizado por cerca de 24h. A ‘janela fértil’ engloba o intervalo dos dias que termina no dia da ovulação, que se manifesta pela presença do muco cervical filante (conhecido como ‘clara de ovo’)”, explica Márcia Mendonça Carneiro, professora do departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG).

Mas por que é difícil?

Se a fecundação não ocorrer existe um processo de expulsão do óvulo não fecundado. O endométrio descama e há uma hemorragia, conhecida como menstruação.

“Por trás do sangramento, há acontecimentos ligados ao amadurecimento do óvulo, ovulação e preparação para a implantação do embrião. Assim, no momento em que há o sangramento menstrual, não há condições favoráveis para a ocorrência de gravidez”, explica Carneiro.

O médico Ricardo Tedesco explica que durante a descamação é difícil para o espermatozoide se locomover no contrafluxo da descamação do endométrio. Por isso, é pouco provável que ocorra a concepção.

Outro fator que possibilita engravidar durante a menstruação é que algumas mulheres confundem sangramentos comuns na fase ovulatória com o início da menstruação.

Além disso, a menstruação irregular é outro fator ligado à gravidez fora do período considerado fértil.

“Se a mulher tiver um ciclo irregular e de repente a sua ovulação for muito próxima da sua menstruação, teoricamente existe o risco de o espermatozoide ficar por um tempo viável e ao ovular — ela teve relação menstruada, mas já não está mais menstruada — , aquele espermatozoide vai lá e fecunda o óvulo. E a mulher engravida com uma relação que ela teve durante a menstruação”, explica Tedesco.

O médico explica que mulheres com menstruação regular têm potencial maior de engravidar porque elas têm mais ciclos ovulatórios em relação às que têm menstruação irregular.

No entanto, Tedesco destaca que as mulheres que têm um ciclo irregular estão mais sujeitas a uma gravidez não programada

É possível engravidar sem fazer sexo ou nas preliminares?

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O médico Pompei afirma que é teoricamente possível engravidar sem penetração. No entanto, é necessário que o esperma esteja dentro da vagina em condições adequadas para a gravidez.

“Em condições ambientais comuns, o espermatozoide não dura muito. Depende muito do meio onde ele vai estar, da temperatura, das condições de preservação para saber qual é a durabilidade desse esperma. Mas um esperma que acabou de ser ejaculado, por exemplo, se for colocado de alguma forma dentro da vagina, com algum dispositivo ou até com a mão, se conseguir introduzir dentro da vagina, teoricamente é possível sim engravidar”, explica Pompei.

Outra situação que pode acontecer é o coito interfemoral, quando a ejaculação ocorre na região genital externa, na vulva ou entre as pernas. Apesar de poder levar à gravidez, isso é improvável.

“Se esse líquido seminal [esperma] escoar para dentro do canal vaginal, os espermatozoides têm movimento ciliar, eles nadam”, explica Tedesco.

No entanto, para isso, o espermatozóide precisa sobreviver fora da vagina, passar pelo canal vaginal, pelo colo do útero, pelas trompas de falópio e depois disso tentar fecundar o óvulo no momento certo do ciclo menstrual.

É possível engravidar de uma outra gestação quando você já está grávida?

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“Sim, é possível. Mas essa também é uma situação muito, muito rara. Eu particularmente nunca vi nenhum caso na minha vida profissional, mas a gente ouve falar esporadicamente, às vezes na mídia. E acaba virando notícia exatamente pela raridade disso”, disse Pompei, à BBC.

Carneiro acrescenta que a chance disso acontecer é de 1 em 1 milhão de gestações. O nome desse fenômeno é superfetação. Ele acontece quando ocorre uma nova ovulação e concepção durante uma gravidez em andamento.

Tedesco afirma que essas duas gravidezes ao mesmo tempo podem ser de dois pais diferentes.

Fonte: BBC