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A dengue é um dos principais problemas de saúde pública do mundo. A doença febril aguda é causada por um vírus e seu principal vetor de transmissão é o famoso mosquito Aedes aegypti. A doença tem quatro tipos porque o transmissor dela tem quatro sorotipos diferentes. São eles: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Tendo todos já sido vistos no Brasil. Por conta disso, a doença sempre foi uma preocupação. Felizmente, em março Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou uma vacina contra a dengue.
Por mais que essa seja uma boa notícia, o começo da campanha de vacinação contra a dengue pelo SUS, que está marcado para fevereiro, gerou muitas dúvidas nas pessoas. Veja então quais foram as principais delas e quais são as respostas com relação à vacina contra dengue.
Dúvidas sobre a vacina
VivaBem
Qual vacina irá ser usada e são necessárias quantas doses?
A vacina que irá ser usada é a Qdenga, que é feita com o vírus atenuado e recomendada para pessoas entre quatro e 60 anos. Ela pode ser aplicada tanto nas pessoas que tiveram dengue como nas que nunca foram infectadas.
Essa vacina dá proteção contra os quatro tipos da doença, mesmo que o imunizante tenha em sua composição somente o sorotipo 2 do vírus (DENV-2). Ela foi feita através da tecnologia do DNA recombinante, na qual são usados os sorotipos 1, 3 e 4 para mudar geneticamente o sorotipo 2. Por conta disso é que ela é capaz de dar uma proteção contra todos os sorotipos.
É eficaz?
Conforme os estudos e o atestamento da Anvisa, a vacina é segura. Com relação aos resultados da eficácia dela contra os tipos de dengue, foi visto que ela preveniu 80,2% dos casos sintomáticos de qualquer sorotipo depois de 12 meses da segunda dose. Além disso, conforme os estudos clínicos, ela diminuiu em 90% as hospitalizações.
A vacina também demonstrou eficácia contra o DENV-1 (69,8%), DENV-2 (95,1%) e DENV-3 (48,9%). Com relação à eficácia contra o DENV-4, ela não pôde ser avaliada durante esse tempo por conta do número insuficiente de casos desse sorotipo no estudo.
Uma fato importante de ser dito é que, no nosso país, os tipos que circularam nos último anos foram justamente os que a Qdenga é mais eficiente, no caso, o DENV 1 e 2.
Quem será o público-alvo da campanha do SUS?
A prioridade serão crianças entre 10 e 14 anos porque é a faixa etária que tem o maior número de hospitalizações por conta da dengue depois dos idosos. Mas o imunizante não foi autorizado para eles.
Por que somente alguns municípios irão receber a vacina?
De acordo com uma nota do Ministério da Saúde: “A definição de um público-alvo e regiões prioritárias para a imunização foi necessária em razão da capacidade limitada de fornecimento de doses pelo laboratório fabricante da vacina. A primeira remessa com cerca de 757 mil doses chegou ao Brasil no último sábado. O lote faz parte de um total de 1,32 milhão de doses fornecidas pela farmacêutica. Outra remessa, com mais de 568 mil doses, está com entrega prevista para fevereiro
Além dessas, o Ministério da Saúde adquiriu o quantitativo total disponível pelo fabricante para 2024: 5,2 milhões de doses. De acordo com a empresa, a previsão é que sejam entregues ao longo do ano, até dezembro. Para 2025, a pasta já contratou 9 milhões de doses”.
Quais foram os critérios para selecionar as regiões?
Para que fossem selecionadas, as regiões tinham que cumprir três requisitos. Foram eles:
1 – Ser formadas por municípios de grande porte, ou seja, com mais de 100 mil habitantes.
2 – Ter o registro de alta transmissão de dengue no período 2023-2024.
3 – Ter predominância maior do sorotipo DENV-2.
Quais estados irão receber?
Ainda conforme o Ministério da Saúde, 521 municípios de 16 estados mais o Distrito Federal preenchem os requisitos para começar a vacinação. Os estados que irão receber a vacina são: Acre, Amazonas, Bahia, Distrito Federal, Espírito Santos, Goiás, Maranhão, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Paraíba, Paraná, Rio de Janeiro, Rio Grande do Norte, Roraima, Santa Catarina, São Paulo e Tocantins.
Ela está disponível na rede privada?
Em clínicas particulares, as pessoas entre quatro e 60 anos podem ser vacinadas, exceto grávidas, lactantes e pessoas imunocomprometidas. O preço dela pode variar entre 300 e 450 reais por dose.
Tem dose de reforço?
Até agora, não se tem dados que mostrem a necessidade de um reforço da vacina. No entanto, estudos ainda estão sendo feitos.
Quem não pode tomar a vacina?
Como o imunizante tem o vírus atenuado, grávidas, lactantes e pessoas imunocomprometidas não podem tomar a vacina contra a dengue. Além deles, os idosos também não podem tomá-la.
A pessoa que teve dengue pode tomar depois de quanto tempo?
Por mais que os estudos não tenham analisado esse ponto, a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomenda que a pessoa espere seis meses entre o começo dos sintomas e a vacinação.
Se a pessoa teve dengue depois da primeira dose, quanto tempo ela tem que esperar para tomar a segunda?
Não foi visto no estudo um impacto de dengue entre as doses das vacinas. No entanto, a SBIm recomenda que a pessoa espere pelo menos 30 dias depois do começo dos sintomas da doença para que se tome a segunda dose.
Quais são os efeitos adversos?
Mesmo que a vacina tenha sua segurança comprovada, segundo a bula do laboratório Takeda, que produz o imunizante, ela pode causar alguns efeitos que também são vistos em outras vacinas, como por exemplo: dor no lugar onde ela foi aplicada, vermelhidão no lugar onde ela foi aplicada, mal-estar, fraqueza, entre outros.
E raramente sintomas parecidos com os da gripe podem aparecer, como dor de garganta e febre baixa. Mas se aparecerem, eles normalmente são leves e duram poucos dias.
Fonte: VivaBem
Imagens: VivaBem
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